ХМЛ-Стоп, CML-Stop

Информация о пользователе

Привет, Гость! Войдите или зарегистрируйтесь.


Вы здесь » ХМЛ-Стоп, CML-Stop » ЛИНИИ ПОМОЩИ для пациентов с ХМЛ » Вакцинация от Ковид при ХМЛ. Вопросы


Вакцинация от Ковид при ХМЛ. Вопросы

Сообщений 1 страница 23 из 23

1

Добрый день!

Скажите , пожалуйста,  допустима ли вакцинация от COVID 19 пациентов с ХМЛ, находящихся в многолетней полной ремиссии ?
---------------------------------------
Вакцинация от Ковид при ХМЛ.

0

2

jack написал(а):

допустима ли вакцинация от COVID 19 пациентов с ХМЛ, находящихся в многолетней полной ремиссии

jack, ответ от Екатерины Юрьевны -

Мое мнение: допустима.
А в случае если пациент из группы риска развития тяжелых осложнений этой инфекции, то не только допустима,  но и необходима.

0

3

Доброе утро! Извините за беспокойство мне поставили положительный анализ на covid19 в 14.09.2020 году в данное время нахожусь в стационаре назначили азитрамицин, амбраксол, цинк таблетки, дексаметазон в/в, аскарбинку  в/в а также витамин D в виде капель... только что добавили препарат Плаквенил. В связи с этим я хотел спросить нужно ли дополнительно принимать какие нибудь лекарства и как надо поступать в этой ситуации на что обращать внимание?
Температура в первые дни поднималась до 38.5 на четвертый день пропала появилась со вчерашнего вечера варьирует в пределе 37.2 (чтобы это значило?) И сколько времени должно присувствовать температура     при коронавирусе?
Спасибо большое и благодарю за внимание!

Отредактировано Равшан (2020-09-18 10:58:35)

0

4

Равшан написал(а):

мне поставили положительный анализ на covid19 в 14.09.2020 году в данное время нахожусь в стационаре

Равшан,
Вам Екатерина Юрьевна передает -

- назначение препаратов определяет лечащий врач в соответствии с клинической ситуацией и имеющимися рекомендациями. В некоторых случаях к перечисленным здесь препаратам добавляют антикоагулянты.
- обращать внимание нужно на сатурацию кислорода в крови, частоту дыхательных движений, температуру. Также на ряд лабораторных параметров. При нахождении в стационаре их контролирует лечащий врач.

На ваши вопросы -
- что бы это значило ? — продолжающийся воспалительный процесс
- сколько времени должно присутствовать температура при коронавирусе? — нет четких временных рамок, все индивидуально. От нескольких дней до более чем 1-2 недель. На фоне НПВС и стероидов (дексаметазон) температура может снижаться вплоть до нормальных цифр

Могу добавить, что в случае одышки, ощущения нехватки воздуха добавляют кислород через носовые катетеры, также положительный эффект для улучшения снабжения легких кислородом дает дыхание в положении лежа на животе.

удачи и выздоровления!

0

5

Спасибо большое Вам тоже не хворать!

0

6

Добрый день! Вот уже третий день после выписки из больницы с сегоднявщего дня началось дискомфорт при дыхание. Такое состояние как будто голову обволакивает что-то на лице на ногах отеки значит ли это что я должен принять гепарин для разжижение крови и какие критерии должны быть для приема гепарина хотя я принимаю тромбопол 75  мг.
И если можно какие медикаментозные процедуры нужно принимать в реабилитационный период...

0

7

Равшан написал(а):

после выписки из больницы с сегоднявщего дня началось дискомфорт при дыхание.

Равшан,
вам от Екатерины Юрьевны -

Ответ пациенту
Если есть жалобы на затруднение дыхания,  нужно обратиться к врачу для очной оценки.
В период восстановления тоже должна быть очная оценка  врача, так как жалобы и проблемы могут быть самыми разными.  Важно понимать,  что при выздоровлении время работает на вас,  и нормальное самочувствие будет восстанавливаться постепенно

0

8

Добрый день. Встал вопрос о вакцинации. Сдала кровь на гепатит-отсутствуют, значит надо прививаться. Можно ли При ХМЛ Ставить эту прививку, а так же вакцинация от гриппа и ковид?

0

9

Irina написал(а):

Встал вопрос о вакцинации. Сдала кровь на гепатит-отсутствуют, значит надо прививаться. Можно ли При ХМЛ Ставить эту прививку, а так же вакцинация от гриппа и ковид?

Irina, см. - Вебинар iCMLf о ХМЛ и COVID-19 на русском языке
Там вы найдете ответы на свои вопросы,  в том числе и о второй осенней волне КоВи...

0

10

Добрый вечер! Извините что еще раз беспокою Вас! Сегодня сдал анализ крови, результат лейкоциты-7.4 тромбоциты-362 миелоциты-0 метамиелоциты-0 базофилы-0 СОЭ-59.
Настораживает повышенное значения скорости оседания эритроцитов?
Может это нормальное состояние после ковид или нужно сделать дополнительные анализы например сдать кровь на периферии то есть когда кровь из пальца на стекло и рассматривается визуально под микроскоп...

0

11

Равшан написал(а):

СОЭ-59.
Настораживает повышенное значения скорости оседания эритроцитов?

Равшан, вероятнее всего это последствия после Ковид. СОЭ как правило указывает на наличие или проходящем воспалении в организме, к ХМЛ отношения не имеющие. Задайте вопрос об этом своему врачу (терапевту или гематологу)...

0

12

Спасибо!

0

13

Уважаемая Екатерина Юрьевна!

Сегодня появились изменения к инструкции по использованию вакцины Спутник V, где говорится об ограничениях применения вакцины для онкологических больных, принимающих цитостатики.
Распространяются ли указанные ограничения, по Вашему мнению, на пациентов с ХМЛ, находящихся в многолетней полной ремиссии, но продолжающих прием иматиниба ?
Возможна ли вакцинация таких пациентов с учетом новых ограничений?

0

14

jack написал(а):

Уважаемая Екатерина Юрьевна!

Сегодня появились изменения к инструкции по использованию вакцины Спутник V, где говорится об ограничениях применения вакцины для онкологических больных, принимающих цитостатики.
Распространяются ли указанные ограничения, по Вашему мнению, на пациентов с ХМЛ, находящихся в многолетней полной ремиссии, но продолжающих прием иматиниба ?
Возможна ли вакцинация таких пациентов с учетом новых ограничений?

jack, публикую ответ Екатерины Юрьевны -

Ингибиторы тирозинкиназ (ИТК), которые применяются для терапии ХМЛ, не являются цитостатиками. Соответственно, ограничение по вакцинации не касается пациентов, получающих ИТК.
Принять риски и заболеть covid или предотвратить риски и привиться- это каждый взвешивает для себя самостоятельно, безусловно, советуясь с лечащим врачом, взвесив все «за» и «против» в каждом конкретном случае.

Могу также добавить в качестве ответа на вопрос о вакцинации при ХМЛ две ссылки на сообщения от иностранных коллег
Ссылка
и Ссылка2

Текст  легко прочесть с помощью google translate или другого переводчика

Из обращения специалистов  Европейской ассоциации гематологов :
«Вакцинация предназначена для людей с повышенным риском заражения, лиц с повышенным риском тяжелого течения COVID-19, лиц с повышенным риском смертности и их близких людей. К ним относятся: Пациенты со злокачественными гематологическими заболеваниями, особенно острым и хроническим лейкозом, злокачественной лимфомой и множественной миеломой; Медицинские работники в прямом контакте с гематологическими больными. Принципы совместного принятия решений лечащим гематологом и пациентом применяются при принятии индивидуальных решений о вакцинации против COVID-19.»

0

15

Доброе утро!
Хотелось бы ещё спросить у Екатерины Юрьевны: какая из трёх вакцин  более приемлема в нашем случае? От Гамалеи, Вектора или Чумакова? Слышала мнение, что для хронических больных лучше всего подходит вакцина от Вектора, так ли это?

0

16

Альбина написал(а):

какая из трёх вакцин  более приемлема в нашем случае? От Гамалеи, Вектора или Чумакова?

Альбина, насчет вакцин, вот мнение Екатерины Юрьевны -

Сравнивать «приемлемость» трех вакцины на настоящий момент нет возможности
Откуда мнение о том, что при хронических заболеваниях лучше всего подходит  вакцина от Вектора — не совсем понятно.

На настоящий момент Спутник (другое название — Гамковидвак) -  наиболее проверенная вакцина, для которой удалось наладить массовое производство и выпустить в гражданский оборот, в России и других странах.
По другим вакцинам значительно меньше данных, поэтому нет объективных параметров для сравнения.

На мой взгляд, Спутник -  хороший вариант на настоящий момент. Хорошо переносится и больными пожилого возраста. и больными с хроническими заболеваниями.

0

17

Здравствуйте! Можно ли с нашим заболеванием принимать дексаметазон? Заболела,температура держится 38,5-39  четыре дня. Мазок отрицательный на ковид.но при этом полное отсутствие обоняния. Сначала выписали парацетамол,арбидол,витамины ,Лазолван. Сейчас подключили антибиотик-.-цефтриаксон Пульмонолог знакомая работает в ковидом отделении сказала пить дексаметазон по схеме 3дня 3таблетки по 0,5 утром и две в обед,затем 3дня 3утром и одна а обед,и так далее каждые 3дня убирая по одной таблетке. КТ,конечно же даже не предлагают(мазки же отрицательны).

0

18

станиславна написал(а):

Можно ли с нашим заболеванием принимать дексаметазон?

станиславна,
от Екатерины Юрьевны -

Добрый день,

Можно, если есть предписание врача.
Дексаметазон входит в схемы терапии ковид
Обязательно контроль врача за состоянием! И очень желательно иметь дома пульсоксиметр для быстрого контроля уровня кислорода крови.

0

19

Спасибо! Будем лечиться.

0

20

Здравствуйте! Немного напомню-заболела 2х сторонняя пневмония ковидная,45проц. Поражения. Вторую неделю в больнице,ситуация вроде стабилизировалась. На след.недели собираются выписать на долечивание в санаторий на 2недели. Ну,это как я поняла в данной ситуации та же больница ,но с физпроцедурами. Вопрос,какие физпроцедуры нам можно?а то,может и смысла нет ещё туда на больничный режим ехать?

0

21

станиславна написал(а):

Вопрос,какие физпроцедуры нам можно?а то,может и смысла нет ещё туда на больничный режим ехать?

станиславна,
Вам, Екатерина Юрьевна -

Пациентке: из физиопроцедур при ХМЛ не очень желательны те,  которые связаны с общим тепловым воздействием (сауна, баня) и общим ультрафиолетовым воздействием (солярий). Все прочее не имеет явных ограничений 

Насколько это необходимо и какие плюсы от физиотерапии- лучше обсудить с докторами,  которые вас непосредственно наблюдают.

0

22

Спасибо. Т.е электрофорез,увч,массаж можно?

0

23

станиславна написал(а):

электрофорез,увч,

станиславна,
КМК всё зависит от уровня ремиссии... ;)
Помнится, вы сами мне нашли слайд Масчана, разрешающая бани-сауны  http://cml.0pk.ru/uploads/000f/82/e7/112-1.gif

Вот с электровоздействиями и излучениями я бы не связывался без нужды...  http://cml.0pk.ru/uploads/000f/82/e7/113-4.gif
И это тоже не из-за ХМЛ. Бывают и другие онкологии... http://cml.0pk.ru/uploads/000f/82/e7/114-1.gif
Так что делаем ВЫВОДЫ: Всё что в радость - разрешаем! Всё что непонятно - остерегаемся (спрашиваем Доктора).
И не забываем наш лозунг: "Оптимизм и здоровый пофигизм с раком не совместимы!" http://cml.0pk.ru/uploads/000f/82/e7/149-1.gif

0


Вы здесь » ХМЛ-Стоп, CML-Stop » ЛИНИИ ПОМОЩИ для пациентов с ХМЛ » Вакцинация от Ковид при ХМЛ. Вопросы


Рейтинг форумов | Создать форум бесплатно