ХМЛ-Стоп, CML-Stop

Информация о пользователе

Привет, Гость! Войдите или зарегистрируйтесь.


Вы здесь » ХМЛ-Стоп, CML-Stop » Вопросы Гематологу... » ИТК. Допустимы ли перерывы в приеме? Madlen. Равшан


ИТК. Допустимы ли перерывы в приеме? Madlen. Равшан

Сообщений 1 страница 4 из 4

1

Здравствуйте! Прошлым декабрем моей маме поставили диагноз ХМЛ , Гливек пьет с января , все показатели в норме, лечится в Ростове, сами мы из Абхазии, лекарство приходится покупать своими силами, так как в нашей стране нет никаких подобных программ.. Скажите пожалуйста а сколько можно времени сделать перерыв в приеме Гливека ???(от покупки к покупке)
---------------------------------------------------------
Добрый день! Я хотел спросить возможен ли при ПМО перерыв приема гливека чтобы организм отдохнул от препарата или перерыв нежелателен?
---------------------------------------------------------
ИТК. Допустимы ли перерывы в приеме? Madlen. Равшан

Теги: ИТК, Перерывы в приеме, Madlen, Равшан

0

2

Madlen написал(а):

Скажите пожалуйста а сколько можно времени сделать перерыв в приеме Гливека ???(от покупки к покупке)

Madlen, Здравствуйте и Добро Пожаловать!
Насчет вопроса - перерывы даже в день нежелательны и не допустимы...
Насчет программ по лекарствам, я Вам написал личное сообщение (ЛС).
А самые бюджетные покупки Гливека - на Украине...

0

3

Равшан написал(а):

Я хотел спросить возможен ли при ПМО перерыв приема гливека чтобы организм отдохнул от препарата или перерыв нежелателен?

Равшан,
самостоятельный перерыв не только нежелателен, но и противопоказан категорически!

Если организм уже привык к Гливеку - то и отдых не требуется...

Но, в то же время существуют так называемые программы "Стоп-Гливек". Это когда по определенным критериям отбираются добровольцы - пациенты с ХМЛ. Их обследуют. Потом с ними заключают Договор и подписывают много документов на прекращение под наблюдением врачей приема Гливека (или иных ингибиторов тирозинкиназы - ИТК). Одно из требований чтобы войти в эту Программу "Стопа..." - минимум 2 года с ПМО.
НО, даже при таких отборах - на сегодня более 50% сходят с ремиссии! В течении одного-двух лет...

Подробности - ASH 2011: Обзор сессии CML
Отрывок оттуда-
Могут ли быть излечивающими ИТК?
Melo рассказала о результатах французских исследований «STIM stop», где 59% пациентов, находившиеся на Иматинибе, потеряли полный молекулярный ответ в течении 18 месяцев (после прекращения приема лекарств, прим. мои).
А в другой группе - остановили исследование, когда 36% из них потеряли молекулярный ответ на 2-м поколении ИТК. 
Рецидивы, казалось, связанны с недостаточной продолжительностью терапии до прекращения, а также несовершенством оценки рисков по прогностической шкале Sokal.  Кроме этого, недавние исследования показали, что почти у всех пациентов, у которых считалось отсутствие BCR-ABL при ПЦР-анализах, при более детальном и тонком исследовании – такие транскрипты обнаруживались. Поэтому утверждение - «достигнут ПМО», - возможно, было недостижимым результатом.

Melo представила схематическую модель, показывающую динамику снижения опухолевых клеток при ХМЛ, в соответствии с которой, ответ на терапию ИТК может быть разделен на 3 этапа.
Первый этап – это быстрое снижение уровня пролиферирующих клеток.
Второй этап – медленное снижение количества опухолевых клеток-предшественников.
Третий этап – еще более замедленнное истощение остаточных стволовых клеток.

Теоретически, истощение стволовых клеток при ХМЛ возможно при многолетней терапии ИТК, однако заболевание является очень гетерогенным, и вариабельность сохранения ремиссии может быть обусловлена именно разными характеристиками опухолевого клона у разных больных.

Ориетнация на стволовые клетки: в настоящее время при разработке новых лекарственных препаратов исследователи ориентированы на 4 основные характеристики лейкозных стволовых клеток (ЛСК):
• прекращение самовозобновления ЛСК
• активация ЛСК из состояния покоя с целью увеличения их чувствительности к воздействию ИТК
• инициация дифференцировки и функциональной активности ЛСК
• увеличение апоптоза, т.е. запрограммированной клеточной сметри

Таким образом, Melo сделала вывод, что прекращение терапии ИТК может рассматриваться только у небольшого количества больных ХМЛ. Остается неясным, каким по длительности должен быть полной молекулярной ответ, чтобы остановить прием ИТК.  Для всех остальных пациентов будут актуальны разработка новых лекарств или иммунологические подходы в лечении для выборочного воздействия на лейкозные стволовые клетки. Также актуальными являются разработка и применение новых диагностических способов по мониторингу эффективности методов лечения.
http://cml.0pk.ru/uploads/000f/82/e7/114-1.gif
У нас, в России, тоже такая Программа готовиться. Как только будет возможность, мы про него расскажем...
Поэтому, никакой самодеятельности! Ждем...
Тут - Интервью профессора, д.м.н., Анны Григорьевны  Туркиной ко Дню 9,22
подробно о перспективах излечения от ХМЛ  (в том числе о программах STIM)

0

4

Спасибо!

0


Вы здесь » ХМЛ-Стоп, CML-Stop » Вопросы Гематологу... » ИТК. Допустимы ли перерывы в приеме? Madlen. Равшан


Рейтинг форумов | Создать форум бесплатно © 2007–2016 «QuadroSystems» LLC