ХМЛ-Стоп, CML-Stop

Информация о пользователе

Привет, Гость! Войдите или зарегистрируйтесь.


Вы здесь » ХМЛ-Стоп, CML-Stop » Вопросы Гематологу... » Вопросы Гематологу


Вопросы Гематологу

Сообщений 241 страница 270 из 842

1

http://cml.0pk.ru/uploads/000f/82/e7/115-1.gif  http://cml.0pk.ru/uploads/000f/82/e7/149-2.gif
Эта тема создана по вашей просьбе.
Здесь зарегистрированные участники форума могут задавать свои вопросы ведущим врачам-гематологам Москвы...
Просьба: ценить время врача! Задавать только неотложные, не требующие отлагательств вопросы. На которые не могут ответить специалисты на местах...
Желательно, прежде чем задать свой вопрос, посмотреть список заданных и на которые уже есть ответ, см. тут - Вопросы Гематологу...

и ещё... для ускорения ответа, просьба - в начале вопроса (или ЛС, Е-мейл), каждый раз кратко  напоминать:
Диагноз поставили тогда-то, принимаю препарат (какой?) столько-то времени...

Теги: гематолог,горячая линия,неотложный,вопрос,список вопросов гематологу

0

241

health написал(а):

Непереносимость иматиниба (в моем случае генфатиниб и филахромин) - это показание к смене терапии...


health,
см. ЛС.
Вам ответили специалисты НП "Здоровое будущее"...

0

242

Здравствуйте. С 11.03.2013 поставлен диагноз ХМЛ. С 25.03.13 принимаю Гливек 400мг в сутки. Усваивается нормально, побочек нет. Его выдали в больнице. А по программе 7 нозологий привезли Филохромин. Позвонил поставщикам они связались с министерством и сказали что сейчас Гливек не выдается совсем. Вопрос: насколько это правда и есть ли возможность получить Гливек.

0

243

oleg1973 написал(а):

Здравствуйте. С 11.03.2013 поставлен диагноз ХМЛ. С 25.03.13 принимаю Гливек 400мг в сутки. Усваивается нормально, побочек нет. Его выдали в больнице. А по программе 7 нозологий привезли Филохромин. Позвонил поставщикам они связались с министерством и сказали что сейчас Гливек не выдается совсем. Вопрос: насколько это правда и есть ли возможность получить Гливек.

Добро пожаловать в наши ряды.Вам сказали правильно-вместо гливека сейчас выдают филахромин или генфатиниб,а в больнице вам выдали гливек видать из старых запасов у врачей осталось.Я уже полгода на филахромине,а начинала тоже с гливека.

0

244

oleg1973 написал(а):

Вопрос: насколько это правда и есть ли возможность получить Гливек.

irishka написал(а):

Вам сказали правильно-вместо гливека сейчас выдают филахромин или генфатиниб,а в больнице вам выдали гливек видать из старых запасов

oleg1973,
Добро пожаловать!

...Вам сказали правду...
Действительно, с апреля 2013-го заканчивается действие патента на Гливек в РФ.
У нас вместо него начали выдавать т.н. дженерики. Причем, загодя...с августа 2012г.
Тут - После 2012 года истекает действие патента на Гливек. Что нас ждет?
всё про это.

0

245

Спасибо за ответ. Сегодня сдавал кровь, после приема Гидреа 29.03.13 лейкоциты - 16,5, тромбоциты - 424, миелоциты - 5. Сегодня после 10 дней приема Гливека лейкоциты - 41,3, тромбоциты - 609, миелоциты - 15, бластные 24.............. http://uploads.ru/i/r/w/8/rw8GC.gif . Позвонил лечащему ответили пока ничего не менять, принимать 400 Глиека.

0

246

Новичок на филахромине. Доэтого была Гидрея. Врач поставила диагноз  фаза акселерации, до этого на Гидрее 3 года.
Первые три дня (с 31 марта по 2 апреля) на филахромине температура нормализовалась, потом по показаниям анализа крови гемоглобин 64, стала принимать сорбифер дурулес, по 1 таблетке вечером, с этим совпало нарастание температуры до 37,1 - 37,6. Держалась температура с 3.04.13 по 6.04.13, на 07.04 температура поднялась до 38, а 08.04 - до38,5 - 39,6 (17.00)- 40,1(19.00). Аппетит сохраняется, никаких жалоб нет, врач на дому говорит, что легкие чистые, гортань чистая. После инъекции (но-шпа, анальгин, димедрол) температура снизилась до 38,6.
В 81 год тяжело по врачам ходить, должны госпитализировать, только гематолога своего в районной больнице нет.
Что скажете, специалисты?

0

247

сдала кровь на молекулярный,ответ 0,12 Это хороший ответ,или не совсем,наши гематологи сказали,что молекулярная ремиссия достигнута,но я как то не верю,ведь ни полностью0,а хотелось бы такого очень

0

248

Помогите советом, на что обратить внимание врачей в районной больнице, в анализах крови?
Какие антибиотики можно принимать с филахромином? Врач говорит, что надо принимать антибиотики, вероятна инфекция.

0

249

ТамараИБ написал(а):

Помогите советом, на что обратить внимание врачей в районной больнице, в анализах крови?Какие антибиотики можно принимать с филахромином? Врач говорит, что надо принимать антибиотики, вероятна инфекция.

ТамараИБ,
у вас низкий гемоглобин

гемоглобин 64

поэтому напомните об этом врача.

Вполне вероятно, что они Вам укажут на необходимость перерыва в приеме филахромина.
Совместимость лекарства с антибиотиками см. тут - Ответ Челышевой
Инструкция на Филохромин - http://cml-stop.ru/files/000f/82/e7/37524.pdf
Распечатайте, покажите врачам при назначениях...

К сожалению, Екатерина Юрьевна в цейтноте, поэтому, быстро ответить врядли сможет...

0

250

ТамараИБ написал(а):

В 81 год тяжело по врачам ходить, должны госпитализировать, только гематолога своего в районной больнице нет. Что скажете, специалисты?

ТамараИБ,
Вам врач-гематолог Челышева Е.Ю. пишет -
"Однозначно госпитализация!"

0

251

галина написал(а):

сдала кровь на молекулярный,ответ 0,12 Это хороший ответ,или не совсем,наши гематологи сказали,что молекулярная ремиссия достигнута,но я как то не верю,ведь ни полностью0,а хотелось бы такого очень

галина,
насчет уровня ответа - "хорошо или не очень", - нужно знать динамику последних результатов "молекулярки"...
Т.е. в какую сторону - уменьшения или увеличения и с какой интенсивностью двигается.
Удачи Вам в деле глубоких ремиссий!
http://s2.uploads.ru/TdGcp.gif

0

252

молекурярку получается сдать не чаще два раза в год,результат медленно но снижается,был 0.16 ,затем 0.14 и сейчас 0.12.Между последними результатами год прошел,вот так медленно у меня получается идти ,а пункция была с ответом 0 http://cml.0pk.ru/uploads/000f/82/e7/116-2.gif

0

253

галина написал(а):

результат медленно но снижается,был 0.16 ,затем 0.14 и сейчас 0.12

галина, это здорово!
Пусть и дальше снижается до нуля!!!
http://s2.uploads.ru/TdGcp.gif

0

254

oleg1973 написал(а):

Спасибо за ответ. Сегодня сдавал кровь, после приема Гидреа 29.03.13 лейкоциты - 16,5, тромбоциты - 424, миелоциты - 5. Сегодня после 10 дней приема Гливека лейкоциты - 41,3, тромбоциты - 609, миелоциты - 15, бластные 24..............  . Позвонил лечащему ответили пока ничего не менять, принимать 400 Глиека.


oleg1973,
Екатерина Юрьевна Вам написала -

Скрытый текст:

Для просмотра скрытого текста - войдите или зарегистрируйтесь.

0

255

http://cml.0pk.ru/uploads/000f/82/e7/113-2.gif Спасибо за ответы!

0

256

RAF написал(а):

oleg1973,
Екатерина Юрьевна Вам написала -

Спасибо за ответ. Диагноз подтвержден  цитогенетическим исследование костного мозга в Красноярске. Живу в селе на юге Красноярского края. Анализ пересдал 12.04. лейкоциты - 35,6, тромбоциты - 416, миелоциты - 0, бластные 8, юные 7

0

257

oleg1973 написал(а):

Спасибо за ответ.

oleg1973,
ответ врача-гематолога отправил Вам в личку (ЛС)...

0

258

RAF написал(а):

oleg1973,
ответ врача-гематолога отправил Вам в личку (ЛС)...

Огромное спасибо. Буду следовать рекомендации.

0

259

oleg1973 написал(а):

Огромное спасибо. Буду следовать рекомендации.

oleg1973, на Здоровье!
Берегите себя и Удачи!
http://s2.uploads.ru/TdGcp.gif

0

260

Добрый день. стаж болезни 1,5 года. Достигнут цитогенетический ответ. ОАК в норме, за исключением легкой тромбоцепении (стабильно 125-130), но гематолог говорит это не страшно.
   
Около 5 лет назад (задолго до ХМЛ) подцепил подошвенную бородавку, но она не росла, а была маленькой и не беспокоила. После диагноза ХМЛ стала потихоньку расти, поэтому обратился к дерматологу. Методом выжигания лазером и снятием постепенно верхних тканей вроде удалили очаги на стопе.
   
ТАк ВОТ, собственно ВОПРОС - дерматолог посоветовал пропить препарат усиливающий иммуниет - какие-либо иммуномодуляторы. Что посоветуете? Болею редко - ОРВИ и подобное 1-1,5 раза за сезон. Состояние хорошее, образ жизни здоровый, активный.

Все полтора года пью 400 Мг - сначала Гливек, теперь генфатиниб.
Заранее спасибо за ответ.

0

261

Здравствуйте! Диагнозу ХМЛ год, анализы на протяжении всего периода, пока пила Гливек (с июля 2012г-по 600 в день), потом Генфатиниб (с декабря тоже 600) в норме, генетика с апреля прошлого года с такой динамикой: 13, 54%, 32%, 14,31%, 8,76%(а апреле этого года). Вдруг неожиданно ОАК в мае - лейкоциты 19, тромбоциты 815, не поверила, решила пересдать через день - лейкоцитов 22, тромбоцитов 980. Что бы это могло значить? На солнце бываю только передвигаясь по дороге на работу-с работы.

0

262

Таис написал(а):

Вдруг неожиданно ОАК в мае - лейкоциты 19, тромбоциты 815, не поверила, решила пересдать через день - лейкоцитов 22, тромбоцитов 980. Что бы это могло значить?

Таис,
на мой скромный взгляд, нужно срочно обратиться к гематологу и сдать "цитогенетику".
Ваш вопрос отправил Екатерине Юрьевне...

0

263

Таис,

Скрытый текст:

Для просмотра скрытого текста - войдите или зарегистрируйтесь.

0

264

Спасибо за ответ. Уже записалась на прием во вторник. Как-то странно, я здесь, на сайте, читаю немного другую методику контроля за состоянием больного, за динамикой, нежели та, что предлагает мне мой гематолог. Через полгода от начала заболевания я спросила, не надо ли повторить анализ костного мозга, на что был ответ - это делается раз в год. И непонятно ей, зачем я через 3-4 мес. сдаю анализ на abl/bcr, когда можно 1/6мес. Получается это моя самодеятельность. Теперь буду ждать консультации, теперь по любому пункция "светит". Еще раз спасибо за ответ.

0

265

Таис написал(а):

на что был ответ - это делается раз в год...

Таис,
можете распечатать это - http://www.cml.ru/pdf/cml.pdf
и Таблицу из нее
http://s1.uploads.ru/t/X07xE.jpg
Удачи и Здоровья!
http://s2.uploads.ru/TdGcp.gif

0

266

Спасибо. Я эту табличку неоднократно изучала. Но врачу не скомандуешь: "Делай дырку!"

0

267

RAF, а молекулярка и цитогенетика как-то связаны между собой, есть ли пропорциональность? Бывает ли, что молекулярка показывает 8%, а в цитогенетике 0% или к примеру 80%? Может быть, в моем случае и так понятно, что цитогенетика не 0%? Кстати, мне увеличивали дозу Гливека с 400 до 600 только на основании молекулярки.

0

268

Таис написал(а):

молекулярка и цитогенетика как-то связаны между собой, есть ли пропорциональность?

Таис,
считается, что есть...
Но, иногда бывает и по другому...
Поэтому, если есть непонятные динамики в анализах, назначают пункцию, чтобы определиться.
Пункция - объективнее. Особенно, если цитогенетика была не равна 0%

0

269

Здравствуйте. Подскажите можно ли принимать вместе с гливеком препарат де-нол?

0

270

oleg1973 написал(а):

Подскажите можно ли принимать вместе с гливеком препарат де-нол?

oleg1973,
вместе я бы не стал, а разнес по меньшей мере по времени...

Ваш вопрос отправил Екатерине Юрьевне, её вердикт - "Да, можно"

0


Вы здесь » ХМЛ-Стоп, CML-Stop » Вопросы Гематологу... » Вопросы Гематологу


Рейтинг форумов | Создать форум бесплатно © 2007–2017 «QuadroSystems» LLC