ХМЛ-Стоп, CML-Stop

Информация о пользователе

Привет, Гость! Войдите или зарегистрируйтесь.


Вы здесь » ХМЛ-Стоп, CML-Stop » Вопросы Гематологу... » Вопросы Гематологу


Вопросы Гематологу

Сообщений 991 страница 1003 из 1003

1

http://cml.0pk.ru/uploads/000f/82/e7/115-1.gif  http://cml.0pk.ru/uploads/000f/82/e7/149-2.gif
Эта тема создана по вашей просьбе.
Здесь зарегистрированные участники форума могут задавать свои вопросы ведущим врачам-гематологам Москвы...
Просьба: ценить время врача! Задавать только неотложные, не требующие отлагательств вопросы. На которые не могут ответить специалисты на местах...
Желательно, прежде чем задать свой вопрос, посмотреть список заданных и на которые уже есть ответ, см. тут -
Часто задаваемые вопросы при ХМЛ
Вопросы Гематологу...

и ещё... для ускорения ответа, просьба - в начале вопроса (или ЛС, Е-мейл), каждый раз кратко  напоминать:
Диагноз поставили тогда-то, принимаю препарат (какой?) столько-то времени...

Теги: гематолог,горячая линия,неотложный,вопрос,список вопросов гематологу

0

991

Добрый день! Начались проблемы со сном. Причем, странные. Нормально засыпаю, начала через три просыпаюсь, с ощущением, что выспалась. Но проблема, в том, что это происходит часа в два ночи. И лежу такая выспавшаяся ☺часов до пяти/шести, потом засыпаю. Как то не очень комфортно с этим режимом. Начиталась про мелатонин. Но, как всегда, боюсь. Можно ли нам?

0

992

Лера написал(а):

Начиталась про мелатонин. Но, как всегда, боюсь. Можно ли нам?

Лера,
насчет мелатонина, обсуждали не раз - Ссылка, поиск

0

993

RAF написал(а):

Лера,
насчет мелатонина, обсуждали не раз - Ссылка, поиск

Спасибо большое. Не додумалась поискать через поиск🤔. Может потому что ночью пришла мысль задать этот вопрос. Теперь нашла ответ на свой вопрос. Спасибо ещё раз. 😊

0

994

Лера написал(а):

Теперь нашла ответ на свой вопрос.

Лера,
Вам Екатерина Юрьевна ещё раз подтверждает -

мелатонин можно

0

995

RAF, Спасибо большое 😊. Спасибо, что не оставляете вопросы без внимания. И Екатерине Юрьевне большое спасибо за ее труд. А я попробую нормализовать свой сон🙂

0

996

Здравствуйте! Диагноз ХМЛ у меня с сентября 2010 года. Полный ответ наступил через 1,5 года лечения. В данный момент принимаю Иматиниб. 
С конца декабря было 3 приступа боли (через неделю) в брюшной полости. Прошла узи и выявили калькулезный холецестит (несколько конкрементов 5-9 мм, подвижные эхопозитивные), гемангиому (6х7 мм) правой доли печени ( до этого три года по узи выявляли: полипы желчного пузыря, кальцинат печени, ангиомиолипома левой почки). Гастроэнтеролог назначила лечение: метронидазол, омепразол, дюспаталин, пангрол, диета стол 5, на 6 день для растворения камней (как мне сказал врач - вряд ли) урсодез 2-3 месяца, что бы не образовывались новые камни. Сейчас прохожу данное лечение. По просьбе гастроэнтеролога показала назначение онкологу по месту жительства. Онколог сказал, что нужно консультироваться у краевого гематолога и наверное удалять. К гематологу записалась на 5 февраля. Подскажите как в данной ситуации действовать? Можно ли принимать данное лечение и что делать с желчным. До приема далеко еще, а лечиться надо.

Отредактировано Юлия (2020-01-23 19:13:59)

0

997

Юлия написал(а):

До приема далеко еще, а лечиться надо.

Юлия,
Вам, Екатерина Юрьевна отвечает -

Гематолог не может решить вопрос о том, есть ли показания к оперативному вмешательству. Такие рекомендации дает гастроэнтеролог.
В целом,  противопоказаний к плановому оперативному вмешательству при ХМЛ нет.

0

998

RAF написал(а):

Юлия,
Вам, Екатерина Юрьевна отвечает -

Спасибо! Значит будем пока лечиться.

0

999

Добрый день всем участникам форума!
Пополнил ваши ряды с декабря 2019 года..
Пока был только вашим безмолвным читателем, очень приятная атмосфера! Но вот дошла и до меня очередь видно вопросов/нервных опасений..

Сначала, первый месяц был Гливек (приобретенный за свой счет), сейчас Иматиниб по программе..
Собирался сдавать контрольные анализы (которые ч/з 3 месяца), это приходится где-то на 13 марта 2020.
Все бы может быть и хорошо, но вот анализ от 10 февраля показал Эозинофилы - 20. (анализ двухнедельной давности давал: 8)
(остальное: эритроциты: 4,9; Гемоглобин: 139; Тромбоциты: 143; Лейкоциты: 5,1; Палочки: 5; сегмент: 38; Лимфоциты: 36; Моноциты:2)
Участковый врач говорит формула выравнивается, но не нравятся эозинофилы. Я 10 дней пропил цетиризин сандоз, результата нет.
Может аллергия какая-то на препарат или еще что, домашних животных нет. В питании я конечно себя не сильно ограничивал (убрал колбасу, всякие печености с пальмовым маслом ну и т.д..)
Но вот бананы, цитрусовые, киви, яблоки домашние - были.. Черный горький шоколад дорогой..

Плюс еще получил рекомендацию от одного врача (который лечил в стационаре):
"Я бы порекомендовал еще сдать молекулярно-генетические исследования для исключения клональной эозинофилии:
PDG/FRA, PDG/FRB, FGFR1, PCM1-JAK2. Не исключен смешанный характер лейкоза".
В связи с чем, у меня возникает вопрос, может есть смысл сейчас сдать все анализы (но не будет полных 3-х месяцев приёма).
Как Вы считаете, Какая-то опасность, или просто реакция на препарат?

0

1000

AProk написал(а):

Пополнил ваши ряды с декабря 2019 года..

AProk,
а территориально вы где живете?

Вам на ваши вопросы ответила Екатерина Юрьевна, врач-гематолог ГНЦ, наш консультант на форуме -

Эти изменения нужно оценивать в повторных анализах, контроль 1 раз в 3-4 недели.  Сами по себе они не опасны.  Сдать ПЦР нужно в запланированный срок,  к 3 мес лечения.

При доказанном ХМЛ и отсутствии абсолютной эозинофилии искать  маркеры  эозинофильных лейкозов не стоит.

Нормализовать диету и ограничить заведомо "аллергенные" продукты - только приветствуется.

0

1001

Можно же здесь вопрос адресовать Екатерине Юрьевне?

Екатерина Юрьевна,добрый день!
С 2008 года болела ХМЛ
6 лет принимала гливек от Новартиса(оригинал)
4 года принимала филахромин (фармсинтез).все года по 400 мг.
На ИТК была 10 лет.

С января 2019 года отменили ИТК.
В течение года результат был 0,000
В январе результат был 0,002
В феврале 0,000.
В марте снова 0,002:
Количество АВL    47279 КОПИЙ.
Количество  BCR/ABL  1 копия.
Чувствительность метода 4,5 лог.
Подскажите нормальны ли эти изменения,должны ли они быть в идеале,как часто нужно на данном этапе сдавать анализы?
И говорит ли это о том,что в костном мозге снова начинаются какие то изменения?
И есть ли повод для волнения.
Буду очень ждать Вашего ответа.
Спасибо.

0

1002

Вкратце: нет поводов для беспокойств.

Юля знаете что-такое false positive result (ложно положительный результат) анализа и их частоту при PCR?

К тому же неудачей стопа будет считаться преодоление определенного порога скажем 0,01% или 0,1% (можете уточнить у своего врача).

http://cml.0pk.ru/uploads/000f/82/e7/149-3.gif

0

1003

Юленька написал(а):

Подскажите нормальны ли эти изменения,должны ли они быть в идеале,как часто нужно на данном этапе сдавать анализы?

Юленька, ответил тут - "Стоп ИТК" в вопросах и ответах. Юленька

ВСЕМ: продолжение темы "Вопросы Гематологу" тут - Вопросы Гематологу2

0


Вы здесь » ХМЛ-Стоп, CML-Stop » Вопросы Гематологу... » Вопросы Гематологу


Рейтинг форумов | Создать форум бесплатно © 2007–2019 «QuadroSystems» LLC