ХМЛ-Стоп, CML-Stop

Информация о пользователе

Привет, Гость! Войдите или зарегистрируйтесь.


Вы здесь » ХМЛ-Стоп, CML-Stop » Вопросы знающим... » ХМЛ, начало лечения, вопросы-ответы. Alex.wood


ХМЛ, начало лечения, вопросы-ответы. Alex.wood

Сообщений 1 страница 6 из 6

1

RAF написал(а):

Alex.wood, Здравствуйте и Добро Пожаловать на наш сайт!

Насчет гематологической токсичности и дозировке, - лучше чаще консультироваться со своим лечащим врачом.
Дозировка 300мг. тоже возможна.
Тромбоцитопения и нейтропения в начале лечения ХМЛ - тоже частые спутники.
Как правило, при обнаружении их - просят пересдать анализы.

Прошла неделя как начал пить Иматиниб 300-400гм. За неделю тромбоциты выросли в  два раза и сейчас их 1000, лейкоцитов 4.... бластов в крови 12. Как я понимаю стоит думать о переходе на Тасигну. Но еще неделю предлагают посмотреть эффект от возобновленной терапии Иматинибом в 400мг.

Как считаете что делать?
______________________________________________________
ХМЛ, начало лечения, вопросы-ответы. Alex.wood

Теги: ХМЛ, начало лечения, вопросы-ответы, Alex.wood

0

2

Alex.wood написал(а):

Прошла неделя как начал пить Иматиниб 300-400гм. За неделю тромбоциты выросли в  два раза и сейчас их 1000, лейкоцитов 4.... бластов в крови 12. Как я понимаю стоит думать о переходе на Тасигну. Но еще неделю предлагают посмотреть эффект от возобновленной терапии Иматинибом в 400мг.

Как считаете что делать?

Alex.wood, см. ЛС

0

3

Alex.wood написал(а):

Прошла неделя как начал пить Иматиниб 300-400гм. За неделю тромбоциты выросли в  два раза и сейчас их 1000, лейкоцитов 4.... бластов в крови 12. Как я понимаю стоит думать о переходе на Тасигну. Но еще неделю предлагают посмотреть эффект от возобновленной терапии Иматинибом в 400мг.

Как считаете что делать?


Всем добрый день!

Пошел необузданный и резкий рост всех показателей( позвонили из больницы и срочно попросили приехать сдать миелограмму костного мозга. Посмотреть бласты в костном.
В итоге на вчера ОАК 1300 тромбоцитов, 4 лейкоцита, 16 бластов в крови. В костном мозге 8 бластов. И все это после гем. ремиссии и перерыва в Иматинибе на 20 дней, а все так выросло в ОАК за 12 дней((( Очевидно выработана резистентность к Иматинибу пил уже по 600мг и это абсолютно не помогало(, перевели на Дазатиниб. И назначали 140мг в сутки.

Дазатиниб-натив. Что о нем знаете действенный препарат? Принимать 140мг в один раз или 70/70, врач советовала в 140мг утром.  Не рано ли на него перевели, я всего два месяца как болею ХМЛ и значилась хрон фаза. Изначально нашли лишь один транскрипт. Стоит сдать на мутацию? И как это сделать? Чувствую себя неплохо, единственно простуды быстро прицепляются( вчера вот шею надуло....

Спасибо заранее за ответы и хорошего всем дня;)

0

4

Alex.wood написал(а):

Дазатиниб-натив. Что о нем знаете действенный препарат? Принимать 140мг в один раз или 70/70, врач советовала в 140мг утром.  Не рано ли на него перевели, я всего два месяца как болею ХМЛ и значилась хрон фаза.


Alex.wood,
Дазатиниб-натив - дженерик Спрайсела (дазатиниб), производит российская фармкомпания Натива (Ф-Синтез). Препарат прошел клинические испытания, по хим составу, примесям и биокинетике соответствует требованиям соответствия. Пить лучше однократно 140мг/день, как врач рекомендует. Насчет рано, тут как говориться -  "лучше рано, чем поздно". Быстрее добьетесь ремиссии. Потом, уже есть опыты обратного перехода на иматиниб, если быстро добились высокой молекулярной ремиссии, а препарат предстоит принимать долго...

Вам ответ от Екатерины Юрьевны, врача-гематолога ГНЦ, нашего консультанта на форуме -

Пациенту: Дазатиниб натив является препаратом второй линии,  который получают пациенты при неудаче терапии первой линии.
Рекомендованная доза дазатиниба при фазе акселерации 140 мг 1 раз в день. Двукратный прием сейчас не рекомендуют из-за увеличенной вероятности развития плеврального выпота. Первый эффект после смены терапии оценивают через 4 недели приема препарата. Анализ на мутации BCR-ABL показано выполнять всегда при смене терапии. Его стоит сдать,  если еще этого не сделали. Анализ выполняют  в лабораториях Москвы и Петербурга. Результат анализа обычно готов в течение 3-4 недель,  иногда раньше.
В тех условиях , которые есть сейчас , включая отсутствие гематологической ремиссии, важно, что удалось  быстро обеспечить препаратом второй линии.


PS: как прочтете это сообщение - создадим для вас отдельную тему с примерным названием - "ХМЛ, начало лечения, вопросы-ответы. Alex.wood"
на этой же ветке.

Отредактировано RAF (2018-10-13 13:44:08)

0

5

RAF написал(а):

Alex.wood,
Дазатиниб-натив - дженерик Спрайсела (дазатиниб), производит российская фармкомпания Натива (Ф-Синтез). Препарат прошел клинические испытания, по хим составу, примесям и биокинетике соответствует требованиям соответствия. Пить лучше однократно 140мг/день, как врач рекомендует. Насчет рано, тут как говориться -  "лучше рано, чем поздно". Быстрее добьетесь ремиссии. Потом, уже есть опыты обратного перехода на иматиниб, если быстро добились высокой молекулярной ремиссии, а препарат предстоит принимать долго...

Вам ответ от Екатерины Юрьевны, врача-гематолога ГНЦ, нашего консультанта на форуме -

PS: как прочтете это сообщение - создадим для вас отдельную тему с примерным названием - "ХМЛ, начало лечения, вопросы-ответы. Alex.wood"
на этой же ветке.

Отредактировано RAF (Сегодня 11:44:08)


Благодарю за ответы.
Сейчас больше всего опасаюсь упасть в тромбоцитопению. Поэтому вот думаю про Интерлейкин-11 (опрелвекин), ньюмега. Пользовался кто то?

0

6

Alex.wood написал(а):

Сейчас больше всего опасаюсь упасть в тромбоцитопению

Alex.wood,
не нужно ничего бояться! Тем более думать о самолечении...
Все вопросы, сомнения - задавать врачу! Слушаться и доверять им...
Терпеть и ждать позитивной динамики. Быть оптимистом... и пофигистом (незаморачиваться ничем)... гнать депрессию и уныние!
Всё будет хорошо!

0


Вы здесь » ХМЛ-Стоп, CML-Stop » Вопросы знающим... » ХМЛ, начало лечения, вопросы-ответы. Alex.wood


Рейтинг форумов | Создать форум бесплатно © 2007–2017 «QuadroSystems» LLC